جدیدترین اخبارومقاله ها
دسته بندی موضوعی
معرفی سامانه پزشکی از راه دور (Telemedicine) و کاربردهای آن
پزشکی از راه دور (Telemedicine) به استفاده از مخابرات و فناوری اطلاعات و تکنولوژیهای ارتباطی برای فراهم آوردن مراقبت سلامت و خدمات و حمایت از بیمار یا امدادشونده در زمانی که فاصلهای بین دو گروه پزشکی و گیرنده خدمات پزشکی وجود داشته باشد تعریف میشود. از جمله اهداف پزشکی از راه دور: بهبود مراقبت از بیمار، بهبود دسترسی و مراقبت پزشکی برای نواحی روستایی و محروم، دسترسی بهتر به پزشکان جهت مشاوره، در دسترس قرار دادن امکانات برای پزشکان جهت هدایت معاینات خودکار، کاهش هزینههای مراقبتهای پزشکی، ایجاد خدمات مراقبت پزشکی (در سطح جغرافیایی و جمعیتی وسیع)، کاهش نقل و انتقال بیماران به مراکز درمانی میباشد. پزشکی از راه دور شامل مشاوره از راه دور، آموزش الکترونیکی پایش از راه دور، جراحی از راه دور، درمان امراض پوستی از راه دور، تصویربرداری التراسوند از راه دور، آسیبشناسی از راه دور، درمان اختلالات شناختی از راه دور میباشد.
جراحی از راه دور توسط ربات های جراح (robotic surgery)
جراحان رباتیک قادر به استفاده از ابزار بسیار ظریف بر روی انگشتان دست خود هستند که میزان دقت جراحی را بالا برده و درصد قابل توجهی از خطاهای انسانی را کاهش داده و میتوانند سطح مراقبتهای بهداشتی در قرن 21 را ایمن و کارآمدتر کنند.
هر آنچه که باید درباره دستگاه هولتر مانیتورینگ قلبی بدانید ...
هولتر مانتیتور، نوعی الکتروکاردیوگرام (نوار قلبی برای ثبت ضربان قلب) است که برای پایش و ردیابی مداوم ضربان قلب به مدت 24 ساعت یا بیشتر استفاده میشود. نوع استاندارد یا «خوابیده» نوار قلبی، یکی از سادهترین و سریعترین روشهایی است که برای ارزیابی ضربان قلب به کار گرفته میشود. در این روش، الکترودها (برچسبهای کوچک و پلاستیکی) در محلهای خاصی روی قفسه سینه و شکم قرار میگیرند. وقتی الکترودها با سیمها به ماشین نوار قلب متصل میشوند، فعالیت الکتریکی قلب اندازهگیری شده، تفسیر میشود و درنهایت برای اطلاعات پزشک و مداخلات بعدی چاپ میشود.
زمانی که علایمی، مانند سرگیجه، غش کردن، کاهش فشار خون، خستگی طولانیمدت و تپش قلب، بدون آنکه تشخیص مشخصی داشته باشند و در نوار قلب استاندارد هم مشکلی یافت نشود، رخ دهد، پزشک میتواند با درخواست انجام هولتر مانیتور، ضربان قلب را برای مدت طولانیتری مورد ارزیابی قرار دهد. ریتمهای غیرطبیعی قلب (تحت عنوان دیسریتمی و آریتمی) که باعث بروز علایم فوق میشوند، ممکن است بهطور تناوبی ایجاد شده یا شرایط خاصی باعث به وجود آمدن آنها شوند، مانند استرس. نامنظمی ضربان قلب که در اثر استرس ایجاد میشود، ممکن است تنها چند دقیقه طول بکشد و در نوار قلب استاندارد قابل مشاهده نباشند، بنابراین با درخواست انجام هولتر مانیتور، امکان بررسی بهتر هرگونه ضربان غیرطبیعی قلب یا ریتمهایی که باعث ایجاد علایم میشوند، فراهم میشود. هولتر مانیتور بهطور مداوم به مدت 24 تا 48 ساعت ضربان قلب را ثبت میکند.
بعضی از انواع هولتر مانیتور ممکن است بهطور مداوم ضربان قلب را ثبت کنند، اما میتوانند هرگونه حادثهای را نیز به طور اختصاصی پایش کنند، فقط کافی است با شروع علائم آن را فعال کنید. قبل از شروع این روش، شما دستورالعملهای مربوطه را دریافت میکنید که در آنها توضیح داده شده برای چه مدت هولتر مانیتور به شما متصل خواهد بود، چگونه فعالیتهای روزمره خود و علائم را طی این پروسه یادداشت کنید، نحوه مراقبت شخصی و فعالیتها چگونه باشد، مثلا چگونه وقتی دستگاه به شما متصل است، آن را خشک نگاه دارید.
نحوه عملکرد دستگاه هموژنایزر (homogenizer) یا همگن ساز
همگن سازی (Hemogenization) به معنای همگن و یکدست نمودن ذرات درون یک مخلوط شیمیایی است و در آزمایشگاه به مفهوم همگن نمودن (هموژنیزه کردن) ذرات مواد شیمیایی میباشد.
آشنایی جامع با مفاهیم کالیبراسیون تجهیزات پزشکی و تجهیزات مورد نیاز
اگر چه سابقه علم اندازه گیری و کالیبراسیون به قدیمی ترین تمدن های بشری باز می گردد اما با تغییر نوع روابط بین کشورها نسبت به زمان قدیم و گسترش این ارتباطات از سال 1875 به بعد سیستم جهانی اندازه گیری به صورت یکسان از طرف اکثر کشورها و رفته رفته تمامی آنها پذیرفته شد. بنابراین با هماهنگ شدن این نظام ، ضرورت به وجود آمدن زبانی مشترک در این رابطه نیز آشکار شد. مفاهیم ذکر شده در ادامه مباحث به عنوان کلید واژه های این زبان مشترک ، برقراری ارتباط با سایر اقوام و ملیت ها را امکان پذیر می سازد.
آشنایی مختصر با انواع تخت های بیمارستانی (جراحی / الکتریکی)
یکی از پرکاربرد ترین تجهیزات پزشکی در بخش های مختلف پزشکی تخت می باشد . انواع تخت شامل تخت های جراحی / الکتریکی / مکانیکی می باشند .
آشنایی با دستگاه گاما نایف (gamma knife)
گاما نایف یا چاقوی گاما (Gamma Knife) نوعی تکنیک پرتودرمانی در فیزیک پزشکی است. سیستمهای گامانایف از پرتوهای ایزوتوپ کوبالت-۶۰ بهره میبرند، و برای مداوای معضلاتی همانند غدد سرطان ناحیه سر استفاده میشوند. این سیستمها که (به فرم امروزیشان) توسط لارس لکسل سوئدی در سال ۱۹۶۷ ابداع گردیدند . به ۲۰۱ چشمهٔ ۳۰ کوری برای عملیات پرتوزایی مجهزند. پیشتر از آن نیز هارولد جانز کانادایی نیز از چشمههای کوبالت-۶۰ برای مداوای بیماران استفاده کرده بود. از سازندگان اصلی این سیستمها میتوان شرکت سوئدی الکتا را نام برد. گاما نایف حداکثر میتواند غدد 5.3 سانتی متر را درمان کند .
آشنایی و بررسی عملکرد دستگاه (Enhanced External Counter Palsation) EECP
دستگاه EECP یکی از دستگاه های کاربردی در پزشکی قلب است. ازاین دستگاه برای کسانی که امکان انجام عمل قلب باز در ان ها وجود ندارد استفاده می شود.این دستگاه بدون عمل قلب باز باعث عروق by passقلبی می شود.
آشنایی مختصر با دستگاه کمک تنفسی CPAP
دستگاه CPAP به اختصار از عبارت لاتین Continuos Positive Airway Pressre ، فشار جریان هوای مثبت دایمی گرفته شده است. CPAP یا فشار هوای مثبت مداوم ، دروش درمانی است که با استفاده از فشار هوای خفیف راه های تنفسی را باز نگه میدارد. CPAPمعمولا توسط افرادی که مشکلات تنفسی مانند تنگی نفس در خواب دارند ، مورد استفاده قرار میگیرد. CPAPهمچنین برای درمان نوزادان نارس که ریه آنها به طور کامل شکل نگرفته است مصرف میشود.به عنوان مثال پزشکان ممکن است برای درمان نوزادان مبتلا به سندرم تنفسی یا بی قوارگی ریوی از دستگاه CPAP استفاده کنند.
آشنایی با آون (Oven) یا فور (Dry Heat) در مصارف پزشکی
فور (Dry Heat ) (به فرانسوی Four) یا اجاق گرمای خشک در پزشکی نام دستگاهی برای ضدعفونی و استریلیزاسیون تجهیزات و وسایل فلزی میباشد. عموماً در رده دمایی ۵۰ الی ۳۰۰ درجه سانتیگراد کاربرد دارند و توسط ترموستات میتوان بنا به شرایط مورد نیاز درجه گرما را کنترل کرد. بدنه یک فور دارای دو جداره است که در صرفه جویی انرژی بسیار مؤثر است، لایه داخلی که یک رسانای ضعیف حرارتی و لایه بیرونی فلزی است. در برخی دستگاهها در فضای میان دو دیواره به کمک عایق پر شدهاست و توسط پنکههای ویژه٬ جریان هوا در داخل دستگاه گردش میکند تا کمکی در توزیع یکنواخت حرارت باشد. ظرفیت این اجاقها بسته به کاربردشان در مطبها و یا آزمایشگاهها متفاوت است. ثابت شدهاست که جریان گرمای خشک نمیتواند تمامی میکروارگانیسمها از جمله پریون و اندواسپور باکتریها را از بین ببرد، زیرا این دستگاه نفوذ پذیری ضعیفی دارد. در جایی که نیاز به محیط کاملا استریل با ضریب بالا باشد از دستگاههایی با فشار بالای بخار آب به همراه دما( اتوکلاو)استفاده میشود.مزیت استفاده از آن این است که موجب زنگ زدگی وسایل جراحی نمی شود و لبه تیز وسایل ( اسکالپ ها) را کند نمی کند.
نحوه عملکرد ماشین قلب و ریه (heart lung machine)
خون ، مایعی است که کار اصلی آن رساندن اکسیژن و مواد تغذیهکننده مانند گلوکز به بافتها ، کمک به دفع مواد زائد (مثل دیاکسیدکربن و اسید لاکتیک) از بافتهای بدن و دفاع در برابر میکروارگانیسمها است. این مایع بهوسیله پمپاژ قلب (یا ساختاری مشابه آن) به تمام قسمتهای بدن منتقل میشود. خون ، نوعی سیال و بافت محسوب میشود و دلیل نامگذاری آن به این جهت است که شامل مجموعهای از سلولهای ویژه است که وظایف و اعمال خاصی را به انجام میرسانند. این سلولها در ماده میان سلولی و زمینهای مایعی به نام پلاسما شناورند که به خون حالت سیال میبخشد.
آشنایی با دستگاه پریمتری چشم (Perimetry)
آزمون میدان بینایی (Visual field test) در چشمپزشکی٬ آزمونی است که میتواند اختلال در بینایی مرکزی و محیطی که ممکن است در شرایط مختلف پزشکی مانند گلوکوم، سکته مغزی، تومورهای مغزی و یا دیگر اختلالهای عصبی ناشی از آن باشد را تشخیص دهد. آزمون و تست میدان بینایی را میتوان در معاینه بالینی با درخواست از بیمار برای زل زدن به یک نقطه و ثابت نگاه داشتن چشم٬ در حالی که شیئی مانند یک خودکار را در مکانهای گوناگون میدان بینایی وی حرکت میدهیم انجام داد. در این معاینه زاویهای که شخص قادر به دیدن و درک شئ است را میدان بینایی وی محاسبه میکنیم. وقتی برای آزمون از دستگاههای کامپیوتری استفاده شود٬ تشخیص دقیق و قابل اعتماد خواهد بود. آزمون ماشینی توسط دستگاهی بنام پریمتر یا نیمکرهای که در آن نقطههای نور بر روی یک صفحه سفید برق میزنند٬ اندازه گیری میشود. این آزمون دو روش دارد. وقتی نقاط نورانی درون نیمکره مشاهده حرکت میکنند تا ناظر آنها را ببیند پریمتری کینتیک یا جنبشی(Kinetic perimetry) نام دارد و اگر جایگاه هر نقطه نورانی ثابت باشد و از مشاهده گر خواسته شود چنانچه آن نقاط را می بیند یک دکمه مخصوص را فشار دهد، پریمتری ایستا(Static perimetry) نام میگیرد. متداولترین روش پریمتری تحلیلگر میدان دید خودکار هامفری است که الگوهای آزمون مرکزی ۲۴ درجه یا ۳۰ درجه در میدان بینایی، معمولاً بیشتر استفاده می شود .